Размышления о вейпах, иммунитете рептилий и их сожителях

Добрый день друзья, сегодня мы поговорим о том, что лечить не нужно, но почему то, все пытаются. Кроме того обсудим важность адекватной лабораторной диагностики. Эта заметка будет являться началом целого цикла, а сейчас своего рода анонс.

Начнём издалека, а именно, с работы иммунной системы рептилий. Я надеюсь многие из Вас понимают, что работа иммунной системы зависит от множества внешних факторов, в частности от температур. В 1982 году, ученые решили ввести пустынной игуане Dipsosaurus dorsalis вакцину от тифа и посмотреть, что из этого получится. В итоге, реакция на введение вакцины при 25°С отсутствовала, при 35°С была высокой, при 40°С была умеренной. Причем у ящериц, вакцину которым ввели при 35°С и затем пересадили в более прохладные террариумы, продукция антител прекращалась (Kollias, 1982).

На иммунный ответ, помимо температуры, влияют многие экологические и социальные факторы (питание, плотность и динамика популяции). Стоит понимать, что истощенные рептилии не способны к адекватному иммунному ответу. Кроме того немаловажно, что стрессы так же снижают эффективность работы иммунитета, также как адаптация к условиям неволи (в случае с животными изъятыми из природы) и групповое содержание (да да, не думайте что вашей змейке скучно одной).

К следующему важному фактору работы иммунитета можно и нужно отнести время года. Hussein с соавторами в 1979 году то же решили поколоть чего нибудь эдакого в ящериц, в итоге было установлено, что у аптечного сцинка реакция организма на инъекцию эритроцитов крысы была достоверно выше летом и осенью. Это связано с циклическим уменьшением и увеличением объема тканей отвечающих за продукцию лимфы. Белая пульпа селезенки, например, зимой подвергается частичному уменьшению и начинает восстанавливаться весной. Это подтверждается снижением уровня лимфоцитов в крови. Рептилии, имеющие годовой цикл лимфоидной системы, сохраняют его в неволе, даже если содержатся в сравнительно постоянных условиях в течение года. По сведениям Д.Б. Васильева, в Московском зоопарке падеж рептилий увеличивается в зимне-весенний период и распространяется не только на особей, помещенных в зимовку. Это, скорее всего, связано не столько с понижением температур, поскольку зима в условиях города наоборот, самое сухое и жаркое время из-за отопления, сколько со снижением иммунореактивности. Сюда можно так же добавить тот факт, что весна, для многих видов это период размножения, что тоже является стрессом.

А сейчас я скажу очень страшную штуку, в большинстве болезней наших подопечных виноваты мы с Вами! Мы не обеспечили оптимальные температуры для адекватной работы иммунной системы, не минимизировали стрессы и в целом вели себя зачастую неправильно, совсем забыв о том, что рептилии животные созерцательные, а не трогательные. Шутка о том, что рептилии нуждаются в уходе хозяина, и чем дальше, тем лучше, далеко не шутка.

За следующую мысль меня захотят повесить ветеринары, я раскрою страшную тайну... Суть в том, что в ряде случаев, животному не нужно медикаментозное лечение и даже доза элеовита, а нужно всего лишь привести условия содержания в норму, в том числе, если речь идёт об инвазии ряда простейших, гельминтов и бактериальных возбудителей. Да, вы не ослышались. Почему я так думаю? А давайте-ка пройдемся по пруфам. И так, флора и фауна рептилий весьма разнообразна и интересна. В ряде случаев, результаты анализов могут шокировать ветеринаров имевших дело только с теплокровными животными.

В работе "Бактериальные ассоциации рептилий" (Мороз А.А. Строганова И.Я. Тайлаков А.А., 2015), учёные решили изучить, какие же микроорганизмы обитают внутри и снаружи ряда рептилий. Стоит отметить, что это были клинически здоровые животные.

В работе "Бактериальная Флора и её роль в патогенезе основных симптомокомплексов у рептилий в неволе, на базе МосЗоо" (Дягилец Е.Ю., Карабак В.И., Васильев Д.Б., 2001), учёными был осуществлён анализ бактериальной микрофлоры различных рептилий и её изменения в условиях содержания в неволе, с результатами можно ознакомиться в таблице ниже.

Что интересно, у змей природников, после длительной передержки (да, в том числе внешне здоровых), по численности начинает доминировать синегнойная палочка, она же часто становится причиной стоматитов, дерматитов и пневмоний.

Если вы думаете, что "проблема" синегнойной палочки касается только Московского зоопарка, то вы глубоко заблуждаетесь. В работе "Genetic analyses of Pseudomonas aeruginosa isolated from healthy captive snakes" синегнойная палочка была обнаружена у 86% обследованных змей.

В рамках этой заметки, я кажется, слишком много времени уделяю конкретно этому условно-патогенному виду, стоило бы ещё рассказать о всеми любимой сальмонелле. Но я надеюсь, что киперы помнят о том, что рептилии являются одним из основных резервуаров для этого опасного организма (да, не забываем мыть ручки), при этом ваша ящерка/змейка/черепашка может абсолютно спокойно и бессимптомно сосуществовать с весьма опасным сожителем внутри себя.

Так, а где же барышни с вейпами и стримы? Не переживайте, о них поговорим чуточку позже. Я хочу, что бы вы уяснили одну простую истину. Рептилии всегда несут в себе (и на себе) кучу всего интересного, зачастую это сожительство не приносит никаких проблем, но стоит иммунной системе дать сбой... Если вы внимательно читали ту часть заметки, в которой говорилось о работе иммунной системы, то вы точно знаете, кто виноват и даже, возможно, что делать.

Ну а мы продолжим. Помимо различных бактерий и грибов, в рептилиях обитают такие потрясающие товарищи как гельминты и простейшие. Как то так эволюционно сложилось, что с этими самими друзьями рептилии сосуществуют весьма долгий срок. Можно сказать, что ещё человека не было в планах, когда рептилии пытались договориться о совместном проживании с различными амебами, оксиурами, и теми самыми жгутиковыми, о которых я писал ранее. Причём договорились настолько удачно, что в ряде случаев сожительство не только не приносит никакого вреда, но ещё и пользу несёт (по мнению ученых, конечно же).

Та самая барышня с вейпом (ну наконец-то!), увидев на мониторе яйца оксиур, с хищной улыбкой охотника загнавшего зверя в угол, решила, что от такого сожительства зверя нужно избавлять! Однако если мы обратимся к литературе, то у нас должны возникнуть вопросы.

Ряд авторитетных западных изданий (все), считает, что оксиуры безвредные комменсалы ящериц, истреблять которых нужно только в случае если они начнут плодиться и размножаться в нескромных количествах. Как мы с вами понимаем, это возможно только в случае, если нарушен некий баланс в организме животного. Тут мы снова упомянем иммунную систему и вспомнив кто виноват начинаем стыдливо тупить взор и шаркать ножкой.

Где пруфы? А получите:

1. Mader's Reptile and Amphibian Medicine and Surgery, 3rd Edition Stephen J. Divers (2018):

"They live in the lumen of the large intestine
(Fig. 32.52). Normally these worms pose little pathologic significance, and may even potentially be beneficial, and could therefore be commensals and not parasites."

2. BSAVA Manual of Reptiles (2019):

"Oxyurid nematodes are common in the caecum and colon of reptiles, and they are thought to aid in the mechanical breakdown of intestinal contents.";

"They are generally considered to be commensals within the intestinal tract and have been suggested to have a beneficial effect in churning up faecal matter and so preventing constipation. However, intense infections of oxyurids have also been associated with anorexia, cloacal prolapse, stunted growth and even death, so treatment of high numbers should be considered (Martinez-Silvestre, 2011)".

3. Reptile Medicine and Surgery in Clinical Practice (2018):

"Pinworms (Oxyurida) are frequently presentin the lower gastrointestinal tract of herbivorous reptiles such as lizards and turtles (Figure 31.3). Their presence is considered beneficial to the host, improving the passage of ingesta through the intestinal tract. Consequently, their complete removal may negatively affect digestion. It is recommended that only heavy burdens are treated. Pinworms have a direct lifecycle and are host‐species specific. Eggs are typically ovoid, with a yellowish egg wall that is thick and smooth and, typically, one side is more concave than the other. Eggs possess an operculum that may not always be clearly visible. In insectivorous reptiles, the presence of pinworms and effect on the host is poorly understood."

4. Infectious Diseases and Pathology of Reptiles: Color Atlas and Text by Elliott R. Jacobson (2007):

"Members of the superfamily Oxyuroidea are commonly encountered as colonic parasites of turtles and lizards. For the most part, oxyuroids have developed a commensal relationship with their host. In a study of oxyuroids in the gopher tortoise (Gopherus polyphemus), Bolson tortoise (Gopherus flavomarginatus), and desert tortoise, the following 15 species and subspecies were identified: Alaeuris mazzottii, A. paramazzottii, A. gopheri gopheri, A. gopheri pudica, A. gopheri macrolabiata, A. caballeroi, A. kinsellai kinsellai, A. kinsellai sonorae, A. longicollis, Gopheruris aspicula, Oxyuris, Tachygonetria macrolaimus tetrapapillata, T. dentata nearctica, Thaparia macrocephala, and Th. microcephala (Petter and Douglass, 1976). As many as nine oxyuroid species have been described in the green iguana, including those of the genera Alaeuris, Ozolaimus, Pseudalaeuris, and Tachygonetria (Yamaguti, 1961). In iguanids, each species may inhabit a different region of the large intestine and may serve to mechanically break up ingesta and prevent cellulose impactions (Iverson, 1982). Only under unusual circumstances are oxyuroids pathogenic. Kane et al.(1976) reported a fatal impaction with oxyuroids (Alaeuris brachylophi) in a captive Fiji island iguana (Brachylophus fasciatus). An oxyuroid nematode in the genus Tachygonetria was probably pathogenic in a Hermann’s tortoise that died in a zoological collection (Keymer 1978). Oxyurid eggs are commonly seen in feces of herbivorous chelonians and lizards. Adults rarely cause health problems. The eggs are large, measuring approximately 130 µm by 40 µm (Figures 12.163–12.164)".

Для тех кому лень читать и переводить пруфы, дам коротенькую справку. Считается, что оксиураты помогают механически разрыхлять растительные остатки в кишечнике, увеличивая суммарную поверхность пищевых частиц, а возможно, также регулировать кишечную микрофлору, продуцировать витамины, целлюлазы, летучие жирные кислоты.

Отдельно хотелось бы поговорить о случаях, когда яйца оксиур были обнаружены у змей. Говорю сразу, положите альбендазол, медленно и без резких движений (можете змею напугать, душегубы вы эдакие!).

В работе "Study on internal parasites in snakes grown in domestic conditions" (Mustafa S. et al. 2018), ученые таки нашли оксиур у змей.

Однако детальный анализ показал, что это весьма видоспецифичные оксиуры мышей, которые проходят по желудочно-кишечному тракту змей транзитом. Автор этой заметки пару раз даже наблюдал не только яйца но и самих оксиур, однако и без лечения, повторные анализы показали отсутствие гельминтов (всего то, источник приобретения кормов сменить).

С оксиурами понятно, а дальше то что? А дальше, нашей охотнице на глаза попалась бедная инфузория… И последовал все тот же приказ, лечить! Если мы снова обратимся к западным изданиям, то немного удивимся такой кровожадности нашей охотницы.

В BSAVA Manual of Reptiles, говорят о том, что статус инфузорий в жизни рептилий мягко говоря не определён, учёные умы так и не пришли к выводу, пользу или вред несут эти милые создания. С учётом того, что избавиться от инфузорий обычным метронидазолом не выйдет их принято изничтожать по той же схеме, что и амебиаз (потрясающий коктейль убивающий все на своём пути, в том числе и самого пациента), стоит с осторожностью принимать такого рода решения. Кроме того, мы должны опять вспомнить о том, почему же так сложилось, что инфузории и ящерки раньше дружили, а теперь нет. Вспомнили? Продолжайте шаркать ножкой.

Пруф:

Ciliates such as Balantidium and Nyctotherus (Figure 24.13) are common findings in faecal samples of herbivorous reptiles (particularly tortoises) and are generally considered non-pathogenic. The Balantidium trophozoite may be identified by its ciliate appearance and oval shape, and measures 60 x 40–45 μm, while cysts are round and a similar size. Nyctotherus trophozoites are larger, measuring 50–260 x 30–90 μm, and cysts are ovoid and operculated (Barnard and Upton, 1994). It has been suggested that ciliates may play a useful role in digestion of plant material. They are often seen in high numbers in association with intestinal disease, but it is unclear if the protozoa are the inciting factor or increased as a consequence of disease. Occasionally, Balantidium has been reported to penetrate the intestinal mucosa, resulting in extensive necrosis and liver abscessation. Treatment is therefore recommended if there are gastrointestinal signs, but otherwise unlikely to be necessary. However, C. parvum and C. muris have also been identified in faecal samples, and have been suggested to originate from mammalian prey and pass through the reptile gastrointestinal system without causing pathology in the reptile (Pedraza-Diaz et al., 2009). A positive result from an asymptomatic snake should therefore be interpreted with caution, and ideally the species of Cryptosporidium determined by polymerase chain reaction (Xiao et al., 2004). Alternatively, histopathology may be performed to confirm the presence of the parasite within a vacuole at the border of epithelial cells. Biopsies may be performed surgically or endoscopically, but the parasite can have a patchy distribution within the stomach, so false negative results are not uncommon. Immunofluorescent antibody testing can be used to confirm the species of Cryptosporidium. Treatment of cryptosporidiosis is another challenge, with no completely successful treatment regime reported.

Авторы Reptile Medicine and Surgery in Clinical Practice, считают, что инфузории наравне со жгутиковыми играют лишь второстепенную роль.

Пруф:

Other are disease. flagellates ciliates (nyctotherus spp. ) commonly encountered; play only secondary role to a primary disease process.

Авторы Mader's Reptile and Amphibian Medicine and Surgery, сообщают об одномо случае энтерита у Bitis arietans, содержавшейся при неподходящих температурах (ну вы поняли). Так же, авторы предполагают, что инфузории не являются высокопатогенными для рептилий, и их большое количество больше указывает на дисбактериоз кишечника.

Пруф:

Ciliophora (Balantidium, Nyctotherus). Ciliophora is a phylum of aveolates that have short hairlike cilia that move in an undulating pattern (Fig. 32.6). Although common in gastrointestinal tracts of vertebrates, there is limited data on their pathogenicity. There is a single case report of ciliate-associated enteritis in a puff adder (Bitis arietans) kept at inappropriate temperatures. A collection of snakes with enteritis had ciliates morphologically consistent with Balantidium sp. present, as well as bacteria morphologically consistent with Clostridium, and improved after treatment with metronidazole. ' Overall, ciliates do not appear to be highly pathogenic in reptiles, and high numbers are more indicative of gut dysbiosis. Cysts of the genus Nyctotherus strongly resemble trematode ova; one way to differentiate them is that Nyctotherus cysts will be commonly found on a fecal flotation, whereas trematode ova usually will not (Fig. 32.7). However, there are occasions where trematode ova are detectable on a fecal flotation, so this should not be used as asole method of differentiation.

В общем и целом, мы имеем весьма интересную ситуацию. Я надеюсь у многих из тех, кто прочёл эту заметку, возникло понимание того, что смотреть в микроскоп и понимать, что он показывает, это разные вещи.

А теперь прекратите стыдливо тупить взор и беритесь за литературу о вопросах содержания Ваших подопечных. Помните, создание оптимальных условий и минимализация стрессов, это залог крепкого здоровья. Ну а лечение лучше доверить квалифицированным специалистам, которые не берут на себя ответственность с лету и без окраски препаратов определять жгутиковых до рода и не предлагают лечить то, что лечения не требует.

Ну а в следующих сериях, Вы узнаете, что наличие амеб в кале не равно амебиазу, а встреча с кокцидиями не означает кокцидоз, но это не точно.

Список литературы:

- Kollias, G. V. (1984). Immunologic Aspects of Infectious Diseases. Diseases of Amphibians and Reptiles, 661–691;

- Hussein, M. F., Badir, N., El Ridi, R., & El Deeb, S. (1979). Effect of seasonal variation on immune system of the lizard,Scincus scincus. Journal of Experimental Zoology, 209(1), 91–96.

- Васильев Д. Б. Ветеринарная герпетология: ящерицы. – 2005.

- Мороз А. А., Строганова И. Я., Тайлаков А. А. Бактериальные ассоциации рептилий //Вестник Красноярского государственного аграрного университета. – 2015. – №. 8.

- Дягилец Е. Ю., Карабак В. И., Васильев Д. Б. Бактериальная флора и ее роль в патогенезе основных симптомокомплексов у рептилий в неволе //Матер. IX Mеждунар. вет. конгресса. М. – 2001. – С. 121-123.

- Colinon C. et al. Genetic analyses of Pseudomonas aeruginosa isolated from healthy captive snakes: evidence of high inter‐and intrasite dissemination and occurrence of antibiotic resistance genes //Environmental microbiology. – 2010. – Т. 12. – №. 3. – С. 716-729.

- Mader's Reptile and Amphibian Medicine and Surgery, 3rd Edition Stephen J. Divers (2018).

- BSAVA Manual of Reptiles (2019).

- Reptile Medicine and Surgery in Clinical Practice (2018).

- Infectious Diseases and Pathology of Reptiles: Color Atlas and Text by Elliott R. Jacobson (2007).

- Mustafa S. et al. Study on internal parasites in snakes grown in domestic conditions – 2018. – С. 55.

Змеиный Яд

Дмитрий Сыроватко